目的： 观察反应停联合VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法： 将16例多发性骨髓瘤患者随机分为两组，治疗组9例采用反应停联合VAD方案，反应停起始剂量为100 mg/d，每周增加50 mg/d,最大剂量为200~400 mg/d，持续12周以上；对照组7例采用单纯VAD方案，28 d为1疗程，治疗3个疗程。结果： 治疗组总有效率为66.7%，对照组总有效率为42.9%，两组间疗效有显著性差异（P＜0.05）。治疗组出现较对照组相对明显的不良反应有便秘、失眠，对症治疗后缓解。结论： 反应停联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效明显优于单用化疗组。