观察溶瘤病毒药物H101联合化疗药物对鼻咽癌淋巴结转移的治疗效果,初步探讨H101的作用机制。方法:在广西医科大学附属肿瘤医院住院经鼻咽部活检确诊为鼻咽癌并有淋巴结转移的患者62例,随机分成2组:试验组30例,其中Ⅱ期7例、Ⅲ期15例、Ⅳa期8例,采用H101转移淋巴结内注射结合以顺铂为主的化疗进行治疗;对照组32例,其中Ⅱ期8例、Ⅲ期15例、Ⅳa期9例,仅进行以顺铂为主的化疗。应用免疫组化法检测鼻咽部癌组织P16、nm23蛋白表达,并分析其与H101治疗疗效的相关性。结果:试验组H101局部注射结合化疗治疗颈部转移淋巴结总有效率为83.3%,对照组总有效率为43.8%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。试验组30例鼻咽癌组织中P16、nm23蛋白表达阳性率分别为30.0%、83.3%;P16蛋白表达阳性患者的治疗有效率为95.2%,阴性患者有效率为55.6%,其差异有统计学意义(P<0.01);nm23蛋白表达阳性患者的治疗有效率为84.0%,nm23阴性患者的有效率为80.0%,其差异无统计学意义。结论:溶瘤病毒药H101结合化疗可提高鼻咽癌淋巴结转移的疗效,P16表达异常可能是H101作用机制的一个重要方面。

广西壮族自治区科技攻关项目资助(No0322025-5)