[关键词]
[摘要]
甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)是内分泌系统最常见的一类恶性肿瘤,约占人类全部恶性肿瘤的1%。常见的4种病理类型中,约80%的乳头状癌(thyroid papillary carcinoma,PTC)中有BRAF突变(45%)、RET/PTC重排(20%~80%)和RAS突变(10%~20%),但很少在同一个病灶中共存。约15%的滤泡状癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)中,常见RAS突变(40%~50%)和PAX8PPARγ点突变(35%), 以及PI3K/AKT突变(6%~13%);胡尔特尔细胞(Hürthle cell,HC)瘤中存在RAS突变(5%~25%)。低分化和退行性甲状腺癌中(poorly and anaplastic differentiated thyroid carcinomas; pDTC,aDTC)中,TP53点突变分别为60%~80%、15%~30%,RAS点突变分别为18%~27%、50%~60%,BRAF突变分别为15%、20%。髓样癌(medulla thyroid carcinoma,MTC)进展期常见到RET点突变。大多数基因突变会导致促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号系统的激活。应用分子诊断技术检测这些基因突变,可应用于TC的病理诊断、预测TC的预后,针对突变基因的靶点抑制剂有可能成为临床治疗TC的手段之一。
[Key word]
[Abstract]
[中图分类号]
[基金项目]
重庆市科学技术委员会自然科学基金(No.2007BB5310)