贫血是多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）的常见症状，与预后不良相关。目前认为，MM相关性贫血是一种慢性病性贫血（anemia of chronic disease，ACD），由慢性炎症刺激所导致。铁调素（hepcidin）是一种机体铁代谢调节激素，它在炎症刺激下表达上调，使铁无法从细胞释放至血浆，造成血清铁降低，进而导致贫血发生。铁调素相关通路是MM相关性贫血发病机制中的中心环节，成为MM相关性贫血治疗的新靶点。促红细胞生成素类制剂（erythropoiesis-stimulating agent，ESA）能有效提高血红蛋白水平，是既往治疗MM相关性贫血的主要方法之一。近年ESA对肿瘤相关性贫血的治疗效果受到质疑，认为ESA可能促进肿瘤进展，并不能改善患者的总体预后。本文主要对MM相关性贫血的发病机制及治疗进行综述，着重阐述铁调素的作用机制，总结ESA的治疗效果，探讨铁调素通路的靶向治疗作用。

浙江省科技厅重点资助项目（No. 2009C03012-2）；浙江省高层次卫生创新人才培养工程资助项目（No. 2007.7-2012.6）