T细胞能够识别肿瘤抗原并特异性杀伤癌变细胞，是杀伤肿瘤的主要执行细胞，也是临床上研究最多的肿瘤治疗性免疫细胞。嵌合抗原受体基因修饰T（chimeric antigen receptor gene-modified T，CAR-T）细胞治疗能够绕过抗原提呈和MHC的限制，已在B急性淋巴细胞白血病（B-acute lymphoblastic leukemia，B-ALL）治疗中取得显著效果。近年来，越来越多的研究结果表明，CAR-T细胞同样可以用于实体瘤的治疗，如黑色素瘤、神经胶质瘤、卵巢癌、前列腺癌、肝细胞癌及其他常见实体瘤（转移性乳腺癌、胰腺癌）等。本文将对近年来CAR-T细胞免疫疗法在实体瘤临床转化的研究进展作一综述，主要从免疫抑制肿瘤微环境、脱靶毒性与细胞因子释放综合征（cytokine release syndrome，CRS）、肿瘤的异质性三个方面阐述CAR- T细胞治疗实体瘤的瓶颈，并对未来的发展加以展望。

国家重点基础研究发展计划（973计划）（No. 2015CB964403, 2013CB530502）