复杂的肿瘤微环境（TME）是导致胃癌高度异质性的主要原因之一。外泌体是多囊泡体和质膜融合后释放到体液中形成的纳米级生物囊泡，是TME中的重要组成部分。外泌体携带的生物分子通过促进细胞间的信号交流，在一定程度上参与调控癌症的发生和转移。环状RNA（circRNA）是稳定存在于外泌体中的非编码RNA，其作为miRNA 分子海绵，抑制miRNA 与mRNA 的结合，进而调节下游靶基因mRNA 的表达，并由此形成circRNA-miRNA-mRNA 网络。外泌体中circRNA-miRNA-mRNA网络通过参与调节胃癌的增殖、迁移和侵袭，诱导胃癌细胞上皮间质转化（EMT），介导胃癌血管生成，调节胃癌转移，调控胃癌的化疗耐药以及放射敏感性，在胃癌的发生发展中发挥重要作用。此外，以外泌体中circRNA 为靶点或者靶向circRNA-miRNA-mRNA网络可能为胃癌的治疗提供新的治疗选择。

上海市自然科学基金（No. 20ZR1459300）；上海市级医 院 消 化 内 科 临 床 能 力 促 进 与 提 升 专 科 联 盟 资 助项目（No. SHDC22021311）；朱生樑全国名老中医药专家传承工作室建设项目[No. 国中医药人教函（2022）75 号]；中医脾胃病优势专科建设项目[No. YW（2023-2024）-01-08]