PI3K-Akt 信号通路作为肿瘤相关十大信号通路之一，在调控肿瘤恶性进展中扮演着重要角色。PIK3CA编码PI3K复合体蛋白催化亚基P110α，是一种典型的致癌突变，对实体瘤的发生和发展至关重要。PIK3CA突变可导致肿瘤对一线抗癌药物产生耐药性，其机制可能与PIK3CA突变激活PI3K-Akt 信号通路相关。目前，几种靶向PIK3CA突变的抑制剂在临床研究中取得了一定进展，特别是PI3Kα特异性抑制剂阿培利司已被FDA批准作为PIK3CA突变乳腺癌的治疗药物。本文就PIK3CA突变促进肿瘤药物耐药的机制，以及逆转耐药的治疗策略作一综述，以期更全面了解PIK3CA突变在肿瘤耐药方面的进展以及最新治疗策略。

上海市自然科学基金（No.23ZR1478100）；海军军医大学第三附属医院医疗质量安全改进项目