摘要:
目的:观察体外扩增的不成熟树突状细胞(dendritic cells, DC)胸腔内注射对恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:从6例对化疗耐药的恶性胸腔积液患者采集外周血单个核细胞,体外细胞因子诱导培养获得不成熟DC,每4周患者胸腔内注射DC( 5~10)×107个, 连续3次为一疗程, 观察治疗后患者胸腔积液的变化及治疗的不良反应,流式细胞仪检测胸水中T 细胞、NK细胞亚群。结果:总体疗效为: CR 2例, PR 1例, SD 1例, PD 2例, 有效率为50% (3/6) , 获益率( CR+PR+SD)为66.7%。2例CR均为肾癌患者,缓解时间达26周和147周;3例肺癌患者中1例PR、1例SD及1例PD;1例恶性胸膜间皮瘤PD;治疗中无严重不良反应发生。DC治疗后6例患者胸水中的T细胞百分率均较治疗前上升,但差异无统计学意义;NK细胞百分率较治疗前明显上升(P<0.05)。结论:采用无抗原加载的自体不成熟DC胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效肯定,可能主要是通过NK细胞介导,是一种安全、有效的治疗方法。